Lậu và các biến chứng

Do Neisseria gonorrheae gây ra. Thường gặp ở tuổi trẻ, giai đoạn hoạt động tình dục.

Đường lây: hơn 90% qua quan hệ tình dục, khoảng 10% qua đường khác (trẻ sơ sinh qua âm đạo mẹ, trẻ gái bò lê dưới đất, qua quần áo, mắt do tay dơ).

Biểu hiện chủ yếu là viêm niệu đạo.

Lậu ngoài cơ quan sinh dục:

Cổ họng, hậu môn, trực tràng (do quan hệ tình dục).
Lậu mắt: viêm kết mạc giác mạc. Nặng có thể mù
Lậu lan tỏa (hiếm gặp): lậu khớp, tim, nhiễm trùng huyết, dát hóa lậu, viêm hố chậu.

Viêm niệu đạo ở nam giới do lậu lần đầu:

Ngứa, nhồn nhột à tiết dịch trong à đục à mủ trắng vàng, nhiều, dễ ra.
Tiểu rất đau. Bệnh nhân nhịn tiểu à tiểu lắc nhắc.
Niêm mạc lỗ tiểu, quanh lỗ tiểu, sưng đỏ, có mủ vàng.
Dạng nặng có thể tiểu máu, viêm bàng quang, viêm dịch hoàn.
Hạch thường (-)

Viêm niệu đạo do lậu những lần sau:

Đây là dạng hay gặp tại TP. HCM.
Nhồn nhột đường tiểu, tiểu mủ.
20% có triệu chứng giống lần đầu.
8 – 12 tuần sau, nếu không điều trị hoặc điều trị không đúng thì triệu chứng trên biến mất và chỉ còn giọt đục buổi sáng, tăng lên khi làm nghiệm pháp tái kích thích

Chẩn đoán xác định:

Tiểu mủ, tiểu buốt, tiểu gắt, chất mủ vàng xanh, loãng dễ ra.
Ủ bệnh 3-5 ngày.
Xét nghiệm trực tiếp (hiện ít khi làm do rất đau): song cầu Gr^(-), hình hạt cà phê

Biến chứng:

Tại chỗ: các bộ phận khác của cơ quan sinh dục. Có thể đưa đến các biến chứng nặng: thai ngoài tử cung, vô sinh …
Toàn thân:
- Nhiễm trùng huyết, tạo ổ mủ ở cơ quan, viêm khớp (gối), viêm nội tâm mạc
- Da: sẩn đỏ, mụn mủ, dát hóa lậu lòng bàn tay chân, bộ phận sinh dục
- Hội chứng Reiter: viêm đường tiểu vô trùng, viêm giác mạc, viêm khớp, dát hóa lậu.

Lậu không khó điều trị, vấn đề nằm ở sự mạnh dạn của bạn đến khám và chấm dứt các rắc rối do lậu gây ra. Phòng khám Nam Khoa 99 Thành Thái f14 Q 10 luôn sẵng sàng giúp bạn vượt qua khó khăn này.

ThS. BS. Dương Quang Huy – Chuyên khoa Nam Học

Lậu và các biến chứng