HÌNH THÁI TINH TRÙNG (HÌNH DẠNG) CÓ ẢNH HƯỞNG ĐẾN KHẢ NĂNG SINH SẢN KHÔNG?

KHẢ NĂNG SINH SẢN CỦA NAM GIỚI ĐƯỢC KIỂM TRA NHƯ THẾ NÀO?

Xét nghiệm khả năng sinh sản phổ biến nhất của nam giới là xét nghiệm tinh dịch đồ. Xét nghiệm này đánh giá nhiều đặc điểm của tinh trùng và tinh dịch (chất lỏng chứa tinh trùng). Quan trọng nhất trong số đó là số lượng tinh trùng, khả năng di chuyển, hình thái và thể tích xuất tinh.

VIỆC ĐÁNH GIÁ HÌNH THÁI NHƯ THẾ NÀO?

Để đánh giá hình thái tinh trùng, tinh trùng sẽ được kiểm tra dưới kính hiển vi và tỷ lệ tinh trùng có hình dạng bất thường được báo cáo. Điều quan trọng cần biết là tất cả nam giới đều có sản xuất ra tinh trùng bất thường về hình dạng, và có tới hơn một nửa số tinh trùng trong mẫu tinh dịch gọi là “bình thường” có hình dạng bất thường.

Hình thái tinh trùng được đánh giá bằng một trong 2 bộ tiêu chuẩn.

  • Tiêu chuẩn Kruger: rất nghiêm ngặt và coi những thay đổi dù nhỏ vẫn là bất thường.
  • Tiêu chuẩn của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) dễ dãi hơn và không phân loại nhiều tinh trùng là bất thường.

Điều quan trọng là phải biết tiêu chuẩn nào đang được sử dụng để đánh giá. Vì mỗi tiêu chuẩn sẽ có phạm vi (giới hạn) bình thường có thể khác nhau.

 

TINH TRÙNG CÓ HÌNH THÁI BÌNH THƯỜNG LÀ GÌ?

Một tinh trùng có hình dạng bình thường khi:

  • Đầu nhẵn, hình bầu dục có kích thước ổn định
  • Thể cực đầu được xác định rõ (acrosome) và bao phủ hầu hết đầu tinh trùng
  • Không có bất thường nào có thể nhìn thấy ở cổ, phần giữa hoặc đuôi
  • Không có giọt chất lỏng đáng kể nào ở đầu tinh trùng

MỘT TINH TRÙNG CÓ HÌNH DẠNG BẤT THƯỜNG CÓ THỂ THỤ TINH VỚI TRỨNG KHÔNG?

Có, tinh trùng dị dạng vẫn có thể thụ tinh với trứng. Một số bệnh nhân có tinh trùng có hình dạng bất thường vẫn có thể không gặp vấn đề gì khi thụ thai. Tuy nhiên, nếu có nhiều tinh trùng có hình dạng bất thường hơn thì trong các nghiên cứu khoa học ghi nhận có liên quan đến giảm khả năng sinh sản. Thông thường, tỉ lệ tinh trùng có hình dạng bất thường cao hơn sẽ có liên quan đến các bất thường khác của tinh dịch đồ như số lượng ít hoặc khả năng di động kém.

NẾU TINH TRÙNG CÓ HÌNH DẠNG BẤT THƯỜNG MÀ VẪN CÓ THỂ THỤ TINH VỚI TRỨNG, TẠI SAO HÌNH DẠNG LẠI VẪN QUAN TRỌNG KHI ĐÁNH GIÁ?

Không ai biết chính xác tại sao hình dạng tinh trùng lại quan trọng. Những bệnh nhân với tinh trùng có hình dạng bất thường có xu hướng gặp nhiều khó khăn hơn trong việc thụ thai, nhưng chúng ta không thể chắc chắn liệu khó khăn đó là do hình dạng của tinh trùng hay do những bất thường khác ở tinh trùng hoặc trong tinh dịch. Nếu đang có kế hoạch tham gia thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), tôi khuyên bạn nên chọn tiêm tinh trùng vào bào tương trứng (ICSI) nếu tinh trùng dị dạng nhiều, vì phương pháp này có tỉ lệ thành công hơn IVF cổ điển.

NẾU MỘT TINH TRÙNG CÓ HÌNH DẠNG BẤT THƯỜNG THỤ TINH VỚI TRỨNG, ĐIỀU ĐÓ CÓ NGHĨA LÀ CON TÔI SẼ CÓ NGUY CƠ MẮC CÁC BẤT THƯỜNG VỀ GEN CAO HƠN KHÔNG?

Không có mối quan hệ nào được biết đến giữa hình dạng của tinh trùng và vật liệu di truyền của nó được truyền cho con cái. Tuy nhiên, một số bất thường về hình dạng tinh trùng có thể là kết quả của các rối loạn di truyền, do đó, có khả năng con trai có thể thừa hưởng cùng loại bất thường về hình thái được tìm thấy ở tinh trùng của cha chúng.

TÔI CÓ THỂ LÀM GÌ ĐỂ CẢI THIỆN HÌNH DẠNG TINH TRÙNG CỦA MÌNH?

Nghiên cứu chưa chỉ ra mối quan hệ rõ ràng giữa hình dạng tinh trùng bất thường và hầu hết các yếu tố về lối sống. Để cải thiện các thông số tinh trùng, bác sĩ của bạn vẫn có thể khuyến cáo bạn hạn chế sử dụng rượu và caffeine và hạn chế sử dụng thuốc lá. Thuốc lá và nhiều loại thuốc giải trí có thể gây hại cho DNA tinh trùng (vật liệu mang gen của bạn), vì vậy bạn nên tránh những chất này khi cố gắng thụ thai. Có thể mất tới 3 tháng để bất kỳ thay đổi nào về tinh trùng được cải thiện sau khi thay đổi các yếu tố lối sống.

CÓ BẤT KỲ LOẠI THỰC PHẨM BỔ SUNG HOẶC VITAMIN NÀO MÀ TÔI CÓ THỂ DÙNG ĐỂ CẢI THIỆN HÌNH THÁI TINH TRÙNG KHÔNG?

Thực phẩm bổ sung hoặc vitamin chưa được chứng minh rõ ràng là có thể cải thiện hình thái tinh trùng hoặc khả năng sinh sản của nam giới. Một số chuyên gia khuyên bạn nên dùng một loại vitamin tổng hợp có chất chống oxy hóa hàng ngày bất kể khả năng cải thiện sức khỏe sinh sản và rủi ro tối thiểu.

ThS.BS.CKII Dương Quang Huy

Chuyên gia Nam Học – Hiếm Muộn

0933847968 (Zalo – Viber)

Leave a reply